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氯化铵在医药中的应用
- 2020-04-29-

  氯化铵在农业上的用处非常广泛。那么它在医药方面有什么效果呢?该品为影响性祛痰药:适用于干咳以及痰不易咳出等;也用于泌尿系感染需酸化尿液时。该品用于纠正代谢性碱中毒。

  ①重度代谢性碱中毒,使用足量氯化钠注射液不能满足纠正者。

  ②氯化铵负荷实验可了解肾小管酸化功能,用于肾小管性酸中毒的辨别确诊。

  ③祛痰,适用于干咳以及痰不易咳出等。

  禁用慎用:

  ①肝肾功能不全者禁用;

  ②在镰状细胞贫血患者,可引起缺氧或(和)酸中毒。

  ⑴肝功能不全时禁用。

  ⑵肾功能不全时慎用,以防高氯性酸中毒。

  ⑶溃疡病、代谢性酸血症患者忌用。

  ⑷孕妈妈及哺乳期妇女禁用

  ⑸儿童在医师指导下使用

  说明:

  随访检查:①酸碱平衡剖析指标;②血氯、钾、钠浓度测定。轻、中度代谢性碱中毒,仅需给予足量氯化钠注射液或同时给予氯化钾即可纠正。该品仅用于重度代谢性碱中毒。用于肾小管性酸中毒的辨别确诊时,已有酸中毒者不需再做氯化铵负荷实验,以免加剧酸中毒。

  不良反应:

  服用后有厌恶,偶呈现吐逆。过量或长时间服用可形成酸中毒和低钾血症。

  ⑴氯化铵过量可致高氯性酸中毒,低钾及低钠血症。

  ⑵肝功能不全时,因肝脏不能将铵离子转化为尿素而发作氨中毒。

  ⑶口服氯化铵可有胃肠道反应。

  剂量过大时有吐逆,厌恶,可引起胃肠道影响或不适。

  相互作用:

  该品与磺胺嘧啶、呋喃妥因等呈配伍忌讳。与碱、金霉素、新霉素、呋喃妥因、磺胺嘧啶、华法林呈配伍忌讳。

  不良反应及其注意事项如下:

  ⑴应用过量可导致高氯性酸血症,故应注意使用适量为妥。

  ⑵凡右心衰竭和肝硬化便伴有代谢性碱血证的患者,均应禁用该药,避免加重本来病况。

  ⑶肾功能不全患者也需要禁用。

  该药不宜与对氨基水杨酸钠、阿司匹林及安体舒通合用,一面是后者的毒性添加。也不宜与苯丙胺、丙咪嗪、阿米替林或多虑平合用,避免造成后者效果削弱。