氯化铵在农业上的用处非常广泛。那么它在医药方面有什么效果呢?该品为影响性祛痰药:适用于干咳以及痰不易咳出等;也用于泌尿系感染需酸化尿液时。该品用于纠正代谢性碱中毒。
①重度代谢性碱中毒,使用足量氯化钠注射液不能满足纠正者。
②氯化铵负荷实验可了解肾小管酸化功能,用于肾小管性酸中毒的辨别确诊。
③祛痰,适用于干咳以及痰不易咳出等。
禁用慎用:
①肝肾功能不全者禁用;
②在镰状细胞贫血患者,可引起缺氧或(和)酸中毒。
⑴肝功能不全时禁用。
⑵肾功能不全时慎用,以防高氯性酸中毒。
⑶溃疡病、代谢性酸血症患者忌用。
⑷孕妈妈及哺乳期妇女禁用
⑸儿童在医师指导下使用
说明:
随访检查:①酸碱平衡剖析指标;②血氯、钾、钠浓度测定。轻、中度代谢性碱中毒,仅需给予足量氯化钠注射液或同时给予氯化钾即可纠正。该品仅用于重度代谢性碱中毒。用于肾小管性酸中毒的辨别确诊时,已有酸中毒者不需再做氯化铵负荷实验,以免加剧酸中毒。
不良反应:
服用后有厌恶,偶呈现吐逆。过量或长时间服用可形成酸中毒和低钾血症。
⑴氯化铵过量可致高氯性酸中毒,低钾及低钠血症。
⑵肝功能不全时,因肝脏不能将铵离子转化为尿素而发作氨中毒。
⑶口服氯化铵可有胃肠道反应。
剂量过大时有吐逆,厌恶,可引起胃肠道影响或不适。
相互作用:
该品与磺胺嘧啶、呋喃妥因等呈配伍忌讳。与碱、金霉素、新霉素、呋喃妥因、磺胺嘧啶、华法林呈配伍忌讳。
不良反应及其注意事项如下:
⑴应用过量可导致高氯性酸血症,故应注意使用适量为妥。
⑵凡右心衰竭和肝硬化便伴有代谢性碱血证的患者,均应禁用该药,避免加重本来病况。
⑶肾功能不全患者也需要禁用。
该药不宜与对氨基水杨酸钠、阿司匹林及安体舒通合用,一面是后者的毒性添加。也不宜与苯丙胺、丙咪嗪、阿米替林或多虑平合用,避免造成后者效果削弱。
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